Prostatitas - prostatos uždegimas, kuris gali būti dviejų formų: ūminis ir lėtinis. Ūminį prostatitą sukelia infekcija, patenkanti iš šlapimo pūslės ar šlaplės.

GPH patofiziologija

Prostatą sudaro trys atskiros dalys:

  • centrinė zona
  • periferinė zona
  • pereinamoji zona, apsupanti šlaplę
     

 


GPH dažniausia vystosi pereinamojoje prostatos zonoje, o prostatos vėžys – periferinėje prostatos zonoje.


GPH patogenezė

Prostatos augimui ir vystymuisi įtaką daro vyriškas lytinis hormonas testosteronas ir jo aktyvesnis metabolitas dihidrotestosteronas (DHT). Už šio hormonus sintezę iš testosterono yra atsakingas fermentas 5α–reduktazė, kuri būna dvejose izoformose. Antro tipo 5α–R dominuoja prostatoje, o audiniuose už prostatos ribų yra tiek pirmo, tiek ir antro tipo izofermento. GPH išsivysto tada, kai...

GPH patologinė anatomija

Pirmasis GPH histologinis požymis, kurį galima stebėti jau 40 metų amžiaus sulaukusiems vyrams, yra prostatos pereinamojoje zonoje apie šlaplę susiformavę stromos mazgeliai. Mazgeliai būna skirtingo dydžio – nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų. Kartu su mazgeliais formuojasi ir liaukinė hiperplazija. Patologiniai GPH požymiai yra labai panašiai paplitę  visose tirtose...

Prostatos specinio antigeno vaidmuo

Prostatos specifinis antigenas (PSA) yra glikoproteinas, kurį išskiria prostatos epitelio ląstelės ir kuris suskystina spermą po ejakuliacijos. Jo sekrecija dažnai padidėja, kai yra GPH. Teigiama, jog PSA kiekis kraujo serume vidutiniškai padidėja po 0,3 ng/ml kiekvienam gramui GPH audinio, tačiau kur kas ryškesnis PSA padidėjimas yra stebimas ligoniams, kurie serga kliniškai pasireiškusiu...

GPH eiga

Dažniausiai GPH yra lėtai progresuojanti būklė. Populiaciniai tyrimai parodė, jog šlapimo srovės greičio pikas vidutiniškai sumažėja po 0,2ml/sekundę/metus, o prostatos tūris vidutiniškai padidėja po 1–2cm3/metus. Neseniai pasirodė pranešimų, kad skirtingų pacientų prostatos augimo tempai yra skirtingi. Bendra tai, jog vyrams, kurių prostatos yra didesnės, šios liaukos augimo tempai taip pat...

GPH vystymuisi įtaką darantys veiksniai

Vieninteliai aiškiai nustatyti veiksniai, kurie daro įtaką GPH vystymuisi, yra amžius ir akivaizdi funkcionuojančių sėklidžių ndrogenų sekrecija. Tačiau manoma, kad ir kiti veiksniai gali daryti įtaką klinikiniam ligos paplitimui. Rasė ir aplinka. Pranešama, kad  linikinė GPH yra dažnesnė Vakarų šalyse. Liga yra mažiau paplitusi tarp azijiečių rasės žmonių lyginant su kaukaziečių...

GPH terminologijos pokyčiai

Šiuo metu manoma, kad GPH iš esmės yra patologinė, o ne klinikinė diagnozė. AŠTS gali būti tiek sergant GPH, tiek ir nesergant šia liga. Šlapimo pūslės obstrukcija (ŠPO), trikdanti šlapimo ištekėjimą, taip pat gali būti tiek sergant, tiek ir nesergant GPH. Didžiausia rizika ligoniui susirgti GPH būna tada, kai yra visos trys būklės. Trys GPH komponentai: nepiktybinis prostatos padidėjimas...